佛山基孔肯雅热确诊超4000例，专家解读热点问题

截至7月24日，佛山5区基孔肯雅热确诊超4000例。今年疫情规模为何远超以往？被携带病毒的伊蚊叮咬后一定会感染吗？记者专访专家解答公众关心问题，同时给出防蚊灭蚊建议，提醒大家做好防护。

近日，基孔肯雅热疫情备受外界关注。截至7月24日，广东佛山五区均出现了基孔肯雅热病例，累计病例破四千。其中顺德区病例已达3627例，此外广州、阳江、湛江等地也均出现了病例，疫情有外溢风险。

其实我国早在2008年就首次发现输入性病例，此后在2010年、2019年等都曾发生过输入病例引起的本地传播疫情，但规模都非常小。为何今年佛山疫情规模比以往都大呢？专家介绍，有多重原因。首先外部环境基孔肯雅热流行强度高，世界卫生组织专家22日已发出警报，目前已有119个国家和地区发现基孔肯雅病毒传播情况。

中国疾控中心病媒生物首席专家刘起勇表示，10年前印度洋的基孔肯雅热大暴发，其规模和损失与目前相似，虽现在未达当年水平，但流行季节未结束，若到流行季结束，有可能超过10年前。由于国际上大流行，病毒输入我国，我国有传播媒介伊蚊，进入本地循环，造成本地疫情小暴发。

除此之外，气候、病毒型等原因也催化了今年广东佛山的疫情规模远超以往。今年气候特别适合蚊虫孳生，密度较高，此次输入的病毒是印度洋流行株，特别容易被伊蚊传播，传播效率高，多种因素叠加导致疫情超过历史上几次小的暴发流行。

很多人关心，被携带病毒的伊蚊叮咬后一定会感染吗？专家称，基孔肯雅热在人与人之间不传播，通过媒介伊蚊传播，伊蚊俗称花斑蚊。携带病毒的蚊虫叮人后，人被感染，病毒在人体内大量繁殖发育，达到一定量释放到循环系统，约1 - 2天人发病，会出现发热、出疹或者关节痛等症状。从发病到第六天，还有发病的前一天，这段时间蚊虫叮人后会被感染，病毒在蚊虫体内中肠大量繁殖，达到高量时释放到循环系统再到唾液腺，此时叮人又可传播，如此不断循环。

基孔肯雅热这个疾病名称来源于非洲坦桑尼亚，原意是“弯腰驼背”，形容患者因剧烈关节疼痛而被迫蜷缩身体的姿态。这也是它与其他蚊媒传染病如登革热等症状上最大的区别。不过关节痛并非每个人都会发生，大约百分之二三十的人感染后会有关节痛症状，大多数是短期的，比如几周到几个月症状逐渐消失，但确实有一定比例症状超过半年甚至超过一年，还可能造成劳动力下降、关节活动障碍等后遗症。

眼下正值三伏天，多地持续高温，气温越高伊蚊传播病毒就越活跃吗？其实蚊虫一般春季开始出现，夏季到秋季是高峰，但并非温度越高越多，其最适合的温度一般在25℃ - 28℃之间。如果气温超过33℃，甚至35℃，蚊虫密度并不是最高的。伊蚊活跃的叮咬高峰时段是7时到9时和17时到19时，目前广东佛山喷洒药物消灭成蚊也是在这个最佳时段。

夏天是蚊子繁殖季节，伊蚊在我国广泛存在，没有出现确诊病例的地区需要加强防护吗？专家表示，全国大多数地区已进入蚊媒快速生长和扩散时期，这个季节要加强防蚊灭蚊保护安全。没有疫情的地区一般性防护即可，有流行病例的地区要加强灭蚊和个人防护，临近病例区域要做好有组织的灭蚊、防蚊和群众参与的防蚊灭蚊行动。

“顺德一村通知全村准时在家点蚊香”的消息引发广泛关注，全村一起点蚊香会比正常灭蚊效果更好吗？专家称确实如此，值得推广。如果大家统一行动，一方面房内蚊虫会被赶出去，另一方面可避免室外蚊虫进来，外面再由专业队伍通过超低容量喷雾灭成蚊，会大大提高效果。

预防基孔肯雅热最关键的是防止伊蚊叮咬，喷涂驱蚊剂是普遍做法。如何正确选择和使用驱蚊剂呢？首先要看标识，关键是农药登记证号和生产许可，代表产品有驱避效果且对人类危害刺激在安全值范围内。第二看有效期和保护力，若产品标注可持续驱蚊4小时以上，可按4小时涂抹，想效果理想可缩短涂抹时间。此外，到户外活动时尽量穿着浅色长袖衣裤。

基孔肯雅热目前没有疫苗和特效药物，因此预防关键是灭成蚊、清积水、防叮咬。新生儿、65岁以上的老年人，特别是有基础疾病的患者是重症发生的高风险人群，一旦感染容易出现并发症，需要及时就医。在今年全球高发的形势下，如果计划前往广东佛山、东南亚、非洲、南美等登革热和基孔肯雅热流行区，出行前一定要查询当地疫情信息，做好充分的驱蚊防蚊准备。归国后14天内做好健康监测，密切关注身体状况，一旦出现发热、皮疹、关节痛等相关症状，应立即就医并告知旅行史和蚊虫叮咬史。

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